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早防早治大腸癌

1、什么是大腸癌?大腸癌易誤診為哪些疾病?

大腸癌包括結腸癌和直腸癌,是常見惡性腫瘤之一。生活水平的提高和飲食習慣的改變,人類壽命的延長,大腸癌的發病率及死亡率在我國有明顯上升的趨勢,在常見的十大惡性腫瘤排第三位。福建等沿海地區是大腸癌的高發地。本病好發年齡一般在5070歲之間,約有5%左右低于30歲,男性比女性多。常把肛門部位的不適,大便帶血誤認為痔瘡在作怪。或將大腸癌導致排便習慣的改變診斷為慢性腸炎,從而使病情延誤。青年患大腸癌在確診之前按腸炎或痔治療的病例高達70%左右。有些還誤診為痢疾、闌尾炎、胃炎等。誤診時間少則3個月,多則1年。

2、為什么要進行大腸癌普查?

在我國,來醫院就診的大腸癌患者以中、晚期為多,手術后5年生存率不到50%,常需配合化療或放療,存在治療費用高、生存質量差等缺點。而早期大腸癌其5年生存率為90%以上,部分患者可以完全治愈,有些甚至在內鏡下就可以切除,早期大腸癌的治療具有療效好、費用低、痛苦少等優點。目前,造成我國大腸癌高發病率和低存活率的原因正是早期癌發現太少。但早期大腸癌常無明顯癥狀,且易誤診,絕大部分早期腸癌的診斷需要通過高危人群的普查才能發現。所以,對無癥狀群的普查是提高早期大腸癌檢出率和治愈率的主要途徑。國外如日本、德國、美國均已立法,規定50歲以上的公民每年接受一次大腸癌普查。

3、哪些癥狀提示大腸癌?

1)不明原因的持續性或不斷發作的腹痛、腹脹和腹部不適感。

2)平常有便秘的習慣,近來出現便秘加重,或呈現慢性腹瀉,尤其是便秘與腹瀉交替出現。

3)排便不暢,大便變細,有排不盡的感覺,大便中帶有粘液和膿血。

4)下腹部觸及固定性腫塊。老年患者初診時可觸及腹部腫塊者約占60%

5)不明原因的消瘦、乏力、食欲減退、慢性貧血等。

  出現上述一項或多項癥狀,尤其是對老年來說,應及時到醫院做進一步檢查,以排除大腸癌的可能

4、哪些人屬大腸癌高危人群,需要做腸鏡檢查?

對于年齡>40歲以上人群,具有以下一項者屬大腸癌高危人群,應及早行腸鏡檢查:
 (1) 免疫法大便隱血陽性;  (2) 一級親屬患大腸癌;  (3) 本人有癌癥史或腸息肉史;
 (4) 具有以下二項及二項以上者:
慢性便秘;粘液血便;慢性腹瀉;慢性闌尾炎;精神刺激史。

5、聽說做腸鏡很難受,有沒有其他檢查的方法發現大腸癌?

直腸指檢、鋇劑灌腸X線造影、結腸鏡、CT檢查等都可以用來診斷大腸癌。但對于確診及發現早期大腸癌,結腸鏡是唯一最好的辦法。結腸鏡檢查不僅用來診斷,也是一種治療手段和腸癌的預防手段。與患腸癌相比,結腸鏡檢查的痛苦顯然是微不足道的。就腸鏡檢查本身而言,除非患者的結腸過長或醫生技術不熟練,多數情況下不會有太大痛苦。現在我院已經開展麻醉內鏡,在麻醉下檢查患者感覺不到痛苦。而且我院也開展了單人操作腸鏡3000余例,單人操作具有痛苦少、操作時間短、早期病變檢出率高等優點。  

 

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